БЕШЕНСТВО - ОПАСНАЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Бешенство (гидрофобия) – вирусная зооантропанозная природно-очаговая болезнь с контактным механизмом передачи через слюну зараженного животного, характеризующаяся тяжелым поражением центральной нервной системы, со смертельным исходом.

Вирус бешенства мало устойчив: кипячение убивает его в течение 2 мин., общепринятые дезрастворы (хлорамин, лизол и др.) быстро обеззараживают инфицированные предметы. Однако вирус устойчив к низким температурам  

Источником и основным резервуаром инфекции среди диких животных являются волки, лисы, шакалы, летучие мыши, а среди домашних животных – собаки и кошки. Редко источником инфекции могут быть лошади, крупный рогатый скот, свиньи, крысы и др. Среди хищных животных наиболее восприимчивы к бешенству лисы, волки, шакалы. Передача инфекции осуществляется при укусе и ослюнении повреждённой кожи и слизистых оболочек. Передача инфекции осуществляется от животных к животным, от животных к человеку, от человека к человеку и животным передача не осуществляется. Инфицированные животные являются заразными за 10 дней до появления у них первых признаков болезни. 

Бешенство в основном регистрируется в летнее – осенний период времени, когда отмечается наибольший контакт человека с животными.  Восприимчивость к бешенству точно не установлена, но не каждый укус животного, больного бешенством ведёт к развитию заболевания.  Бешенством в основном болеют лица, не обратившиеся за антирабической помощью, причем пострадавшие от бродячих собак. Наибольшую опасность представляют укусы в голову, лицо, пальцы, опасны также глубокие, рваные раны

Инкубационный период продолжается в среднем от 1 до 3мес, возможны колебания от 12 дней до 1года и более, на продолжительность которого оказывает влияние локализация укуса, наиболее короткая наблюдается при укусе лица, головы, затем верхних конечностей, наиболее длинная при укусе в нижние конечности.

Заболевание начинается с появления неприятных ощущений в области укуса, тянущие боли, жжение, при укусах в лицо обонятельные и зрительные галлюцинации, повышается температура до 37,7ºС, одновременно возникают симптомы нарушения психики: страх, тоска, тревога, депрессия, замкнутость, апатия, нарушение сна

Затем депрессия сменяется беспокойством, учащается дыхание, возникает чувство стеснения в груди.

Характеризуется повышенной рефлекторной возбудимостью. Наиболее ярким клиническим симптомом бешенства является водобоязнь (гидрофобия: при попытке пить возникают болезненные спастические сокращения глотательных мышц) и вспомогательной дыхательной мускулатурой

Приступ судорог м.б.спровоцирован струёй воздуха (аэрофобия), ярким светом (фотофобия), громким звуком (акустикофобия), появляется мучительное слюнотечение (сиалорея), на высоте  приступа возникает психомоторное возбуждение с яростными и агрессивными действиями.

Больные могут ударить, укусить окружающих, плюются, рвут на себе одежду.

Сознание помрачается, развиваются слуховые и зрительные галлюцинации, в межприступный промежуток сознание обычно проясняется, больные могут правильно оценить обстановку и отвечать на вопросы

Через 2-3 дня возбуждение, если не наступила смерть, на высоте одного из приступов, сменяется параличами мышц конечностей, языка, лица

Период параличей связан с выпадением деятельности коры большого полушария мозга и подкорковых образований, отличается выраженным снижением двигательной и чувствительной функцией. Судороги и приступы прекращаются.

Окружающие часто ошибочно принимают это состояние за улучшение состояния больного, но в действительности это признак близкой смерти, температура повышается до 40-42градусов, нарастает тахикардия, гипотония. Смерть наступает через 12-20 часов от паралича сердца или дыхательного центра. Общая продолжительность болезни 5-8 дней, редко несколько больше

Диагностика.Диагноз бешенства устанавливается на основании эпидемиологических, клинических данных и лабораторного исследования пат.материала. 

Профилактика заболеваний бешенством первой очередь заключается борьба с источником инфекции. В 90% случаев источником инфекции при заражения бешенством является безнадзорные бродячие собаки. Поэтому отлов и уничтожения безнадзорных животных имеет первостепенная значения.

С 2011 года решением Кабинета Министров Республики Узбекистан за 202 от 8 июля 2011 года отлов и уничтожения безнадзорных животных возложена на управление благоустройство городов и районов.

Настоящее время при управлениях благоустройства организована бригада по отлову и уничтожение бродячих животных. Бригада оснащена спецтранспортом и необходимом оборудованиям и инвентарами.

Населения должны помнить при выявления безнадзорных животных на улицах или около своих домах необходимо об этом срочно сообщит территориальных управлений благоустройств.

Немаловажное значение при профилактики заболевания бешенством играет соблюдения населением правило содержания собак, кошек и других домашних животных.

Органы внутренних дел совместно сотрудниками махаллинских комитетов регулярно контролировать соблюдения правило содержания домашних животных гражданами.

Крометого,территориальные ветеринарные службы совместное сотрудниками органами сход граждан регулярно вести учет, паспортизация и прививки против бешенства собак и кошек находящееся на содержание граждан.

В настоящая время первостепенными значениям от сохранения заражение людей бешенством является прививки против этого опасного заболевания.

Поэтому при укусе собак и кошек необходимо срочно обращаться врачу.

Помните прививки против бешенство единственная путь от сохранения заболевания бешенством.

Замира Хамраева

помощник врача эпидемиолога

отделения особо-опасных инфекций

Навоийского облаcтного управления ССЭБиО3

MAVZUGA OID QO`SHIMCHA MA`LUMOTLAR

Immunoprofilaktika bo'limi